Pályázó szervezet/intézmény adatai:

Megnevezés*:

Adószám*:

Bankszámlaszám*:

Székhely:

Irányítószám*:

Város*:

Cím*:

Működési helyszín:

MEGEGYEZIK A SZÉKHELY ADATAIVAL

Irányítószám*:

Város*:

Cím*:

Képviselő adatai:

Név*:

Email*:

Telefonszám*:

Pályázat

Szervezet

Milyen tevékenységet folytat, milyen programokat szervez, hogyan járulnak hozzá a helyi idős közösség élményekben gazdag és aktív szabadidejéhez?*:

Mire fordítaná a szervezet az 500 000 Ft nyereményt? Kérem, részletezze a pénzügyi felhasználását is egy költségvetési terv formájában!*:

Jelölt

Név*:

Email*:

Miért tartja érdemesnek a jelöltet a K&H örök aktív díjra? (max. 1000 karakter)*:

Mutassa be a tevékenységét, hogyan járul hozzá a jelölt a szervezet, az idősek közösségének működéséhez, a programok szervezéséhez, kivitelezéséhez! (max. 2000 karakter)*:

Miért ajánlaná másoknak is példaképnek? (max. 500 karakter)*:

Jogi nyilatkozatok:

Jelölt által aláírt beleegyező nyilatkozat pályázat benyújtásához (pdf, png, jpg formátum, max. 5MB)*:

Tudomásul veszem és elfogadom az Adatkezelési tájékoztatóban foglaltakat.

Tudomásul veszem és elfogadom az Pályázati kiírásban foglaltakat.

Kijelentem, hogy a pályázati űrlapon megadott adatok a valóságot tükrözik